Académie d'Ete 2011 - Messery
Bulletin d’inscription

A retourner avant le 30 Juin 2011
à l'Office de Tourisme, 5 rue des Ecoles 74140 Messery - France - +33 450 94 75 55

Nom :



Pour les musiciens, merci de préciser les oeuvres présentées (Solo, piano à 4 mains et/ou musique de chambre):

Hébergement Repas de midi
Je souhaite être logé (e) chez l’habitant par les organisateurs (15 € la nuitée, petit déjeuner inclus)        Oui       Non
Date d'arrivée :  Date de départ :
Je m’inscris pour les “repas de midi” (64 € pour la totalité du stage)

Oui    Non

Par quel moyen de transport viendrez-vous à Messery :            Voiture             Train           Avion

Pour les participants mineurs - Autorisation parentale
Je soussigné( e)
autorise l'enfant désigné ci-dessus, dont je suis le représentant légal, à participer à l’Académie d’été 2010. A la fin de chaque session, j'autorise mon enfant à regagner son domicile sous ma responsabilité. En cas d'urgence, j'autorise les responsables des activités à faire appel à des secours d'urgence ou à faire transporter mon enfant dans le centre hospitalier ou la clinique la plus proche. J'atteste avoir pris connaissance des conditions générales d'inscription.


Signature des parents (avec la mention manuscripte "Lu et approuvé") :
 

Fiche d’inscription à retourner avant le 30 Juin 2011 , avec un chèque d’acompte de 150 € ou du paiement total du stage, à l’ordre de “Office de Tourisme de Messery”, 5 Rue des Ecoles - 74140 Messery - France.
L’inscription est garantie dès réception par la poste du bulletin d’inscription signé.  

J'atteste avoir pris connaissance des conditions générales d'inscription et les accepte en signant ce bulletin d’inscription.

Signature (avec la mention manuscripte "Lu et approuvé") :