A retourner avant le 30 Juin 2010
à l'Office de Tourisme, 5 rue des Ecoles 74140 Messery - France - +33 450 94 75 55
| Nom : | ||
| Pour les musiciens, merci de préciser les oeuvres : | |
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| Instrument solo : | Musique de chambre et piano 4 mains : pour les ensembles non constitués, le répertoire sera disponible dès le mois de Mars sur les sites suivants : www.messery-tourisme.com et/ou www.centre-intermezzo.fr |
| 1. Instruments : Piano + | |
| 2. Instruments : Piano + | |
| 3. Instruments : Piano + |
| Hébergement | Repas de midi |
|---|---|
| Je souhaite être logé (e) chez l’habitant par les organisateurs (15 € la nuitée, petit déjeuner inclus) Oui
Non
Date d'arrivée : Date de départ : |
Je m’inscris pour les “repas de midi” (8 € le repas complet soit 72 € pour la totalité du stage) Oui Non |
| Par quel moyen de transport viendrez-vous à Messery : Voiture Train Avion | |
| Pour les participants mineurs - Autorisation parentale |
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| Je soussigné( e)
autorise l'enfant désigné ci-dessus, dont je suis le représentant légal, à participer à l’Académie d’été 2010. A la fin de chaque session, j'autorise mon enfant à regagner son domicile sous ma responsabilité. En cas d'urgence, j'autorise les responsables des activités à faire appel à des secours d'urgence ou à faire transporter mon enfant dans le centre hospitalier ou la clinique la plus proche. J'atteste avoir pris connaissance des conditions générales d'inscription. Signature des parents (avec la mention manuscripte "Lu et approuvé") : |
| Fiche d’inscription à retourner avant le 30 Juin 2010 , avec un chèque d’acompte de 150 € ou du paiement total du stage, à l’ordre de “Office de Tourisme de Messery”, 5 Rue des Ecoles - 74140 Messery - France. L’inscription est garantie dès réception par la poste du bulletin d’inscription signé. |
J'atteste avoir pris connaissance des conditions générales d'inscription et les accepte en signant ce bulletin d’inscription.
Signature (avec la mention manuscripte "Lu et approuvé") :